당신은 목적 배변 반사

배변이란 무엇입니까?

배변은 기절하는 과정입니다 항문을 통한 대변(대변). 이것은 직장과 결장의 노폐물을 제거합니다. 배변 과정은 통증이 없고 규칙적이어야 하며 어느 정도는 자발적인 통제 하에 있어야 합니다.

직장은 일반적으로 대변을 포함하지 않으므로 국소 반사를 유발하지 않습니다. 배변을 시작할 수 있습니다. 하부 장의 구조는 직장에 대변이 없는 상태로 유지될 수 있도록 되어 있습니다. 이것은 S상 결장과 직장 사이의 접합부에 있는 약한 괄약근에 의해 달성됩니다. 또한 S상 결장과 직장 사이의 날카로운 각도는 대변이 신경 조절 없이 직장으로 들어가는 것을 방지합니다.

2개의 항문 괄약근과 신경 공급으로 대변이 연속적으로 배출되지 않습니다. 내항문 괄약근은 원형으로 배열된 평활근으로 구성되어 있습니다. 자발적인 통제가 아닙니다. 외부 항문 괄약근은 내부 괄약근을 둘러싸고 그 너머로 확장되는 줄무늬 근육으로 구성됩니다. 이것은 자발적인 통제하에 있습니다. 이 두 괄약근은 항상 수축된 상태를 유지하고 골반저 근육에 의해 지지됩니다.

무의식적 배변

일반적으로 배변의 첫 부분은 비자발적이며 배변 반사에 의해 유발됩니다. 이것은 장의 위쪽에 있는 여러 가지 이유로 발생할 수 있지만 결장 내에 포함된 대변 내용물의 영향을 크게 받습니다. 배변에 영향을 미치는 모든 자율 반사에 대한 자세한 내용은 배변 반사 문서를 참조하십시오. 이러한 반사는 장 신경계와 척수 내에서 분리됩니다. 하부 장과 척수의 수질 원추 사이를 이동하는 반사.

배변 반사가 유발되면 하행 결장과 S상 결장의 연동 활동이 증가하고 대변이 직장으로 들어가고 내부 항문 괄약근이 이완됩니다. 그 결과 배변 욕구가 발생합니다. 외부 괄약근을 의식적으로 조절하면 배변 과정이 완료됩니다.

자발적 배변

변의 유입으로 인한 직장 팽창과 결합된 고유 반사의 연동파가 결과를 나타냅니다. 배변 욕구에. 이것은 체성 신경계의 일부인 음부 신경의 신경 섬유에 의해 제어되는 외부 항문 괄약근의 이완 없이는 발생하지 않습니다. 이것은 그것이 자발적인 통제 하에 있으며 의식적인 마음과 어느 정도는 잠재의식의 영향을 받을 수 있음을 의미합니다. 두려움, 분노, 우울, 불안과 같은 정서적 스트레스로 인한 설사나 변비의 원인을 부분적으로 설명합니다. 더욱이, 척수의 수질원추에 도달할 수 없는 뇌의 자극은 배변의 자발적인 구성 요소에도 영향을 미칠 것입니다.

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배변 반사는 위장관 외부에서도 다른 영향을 미칩니다. 그것은 깊은 호흡과 성문 폐쇄를 유발합니다. 숨을 참는 동안 복벽 근육이 수축하여 복부 활동 내의 압력을 증가시킵니다. 동시에 골반저 근육이 이완되고 항문에 가해지는 압력이 감소하여 대변이 통과할 수 있습니다. 이를 발살바법이라고 합니다.

반대로 심호흡을 하고 복벽 근육을 수축시켜 횡격막을 아래쪽으로 밀면 복강 내 압력이 증가하고 배변 반사가 유발될 수 있습니다. 이것은 대부분의 사람들이 배변에 대한 충동 없이도 마음대로 배변을 할 수 있도록 합니다. 배변 반사의 이러한 ‘부자연스러운’ 자극에는 어느 정도의 긴장이 필요하며 반사가 자연적으로 발생할 때만큼 효과적이지 않습니다. 배변에 대한 자연스러운 충동을 반복적으로 무시하면 배변 반사의 효과가 감소하고 변비가 발생할 수 있습니다.

배변의 정상적인 과정을 이해하는 것은 염증과 같은 기능적 장 장애 이면의 과정을 식별하려는 시도에서 매우 중요합니다. 설사 또는 변비가 우세한 장 증후군(IBS).

배변 반사란 무엇입니까?

배변 반사는 다양한 자극에 대한 하부 장의 불수의적 반응으로 또는 심지어 배변을 억제합니다. 이러한 반사는 자율신경계의 통제를 받으며 자발적인 배변 조절을 담당하는 체세포계와 함께 배변 과정에서 필수적인 역할을 합니다. 두 가지 주요 배변 반사는 내인성 myenteric 배변 반사로 알려져 있습니다.부교감신경 배변반사.

내재적 Myenteric 배변반사

대변이 직장으로 유입되면 직장벽이 팽창합니다. 이 스트레칭은 연동을 증가시키기 위해 myenteric plexus를 통해 하행 결장 및 S자 결장에 신호를 유발합니다. myenteric plexus는 위 신경에서 논의된 것처럼 장의 자체 내부 신경망인 장 신경계의 일부입니다.

연동파는 모든 영역을 확장합니다. 직장 항문으로 가는 길. 이러한 방식으로 대변이 항문에 더 가깝게 이동됩니다. 파동이 항문에 도달하면 항상 수축되어 있는 내항문 괄약근이 이완됩니다. 이것은 괄약근 수축을 줄이기 위해 근육 신경총을 통한 억제 신호에 의해 달성됩니다.

외항문 괄약근도 이완되면 이 시점에서 배변이 발생할 수 있습니다. 그러나 부교감 배변 반사가 없으면 내재 반사에만 의존하는 배변은 약할 것입니다.

부교감 배변 반사

부교감 배변 반사는 본질적으로 내인성 myenteric과 같은 방식으로 작동합니다. 배변 반사는 있지만 골반 신경의 부교감 신경 섬유를 포함합니다. 그것은 직장뿐만 아니라 하행 결장 및 S상 결장에서 연동파를 유발합니다. 또한 외부 항문 괄약근의 이완을 유발합니다. 차이점은 부교감 신경 배변 반사가 이 과정을 강화하고 내재 반사를 훨씬 더 강력하게 만든다는 것입니다. 충분히 자극되면 S상 결장이 직장의 모든 내용물을 빠르게 완전히 비울 수도 있습니다.

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부교감신경 배변 반사에 의해 촉발되는 힘은 외부 항문 괄약근을 수축시키려는 의식적인 노력에도 불구하고 배변을 초래할 만큼 충분히 강력할 수 있습니다.

기타 배변 반사

위에서 언급한 두 가지 주요 배변 반사 외에도 다른 반사도 배변 과정에 영향을 미칠 수 있습니다.

<울>

  • 위결장 반사 – 식사 중 또는 식사 직후에 위가 팽창하면 결장에서 대량 운동이 유발됩니다.
  • 위장 반사 – 식사 중 또는 식사 직후 위의 팽창은 회맹장 괄약근의 이완을 유발하고 회장(소장의 끝 부분)에서 연동 운동을 가속화합니다. 이로 인해 회장의 내용물이 결장으로 빠르게 비워집니다.
  • 장위 반사 – 십이지장의 팽창 및/또는 산성 유미료는 위 배출을 늦추고 연동을 감소시킵니다.
  • 십이지장 결장 반사 – 식사 후 잠시 후 십이지장이 팽창하면 결장의 대량 운동이 유발됩니다.
  • 위나 십이지장 내의 자극은 배변 반사를 자극하거나 억제할 수도 있습니다. 이러한 위장 반사 외에도 배변 과정에 영향을 줄 수 있는 복막, 신장 및 방광과 관련된 다른 반사가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    <울>

  • 복막과 내장을 침범하는 복막 장 반사.
  • 신장 반사는 신장과 내장을 포함합니다.
  • 방광 반사 방광과 내장을 침범합니다.
  • 이 기관들이 자극을 받아 반사 작용이 일어나면 장 활동을 억제합니다.


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      1. 개들은 다공성 표면에 응가를 하기 좋아한다.
      2. 육체적인 활동을 한 후에 배변을 더 잘한다.
      3. 배변하기 전에 냄새를 맡는다.
      4. 갑자기 서성거린다

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